“医生，我补钙呢，怎么夜里还会腿抽筋？”经常能听到患者类似的疑问。其实，腿抽筋的原因不止缺钙一个。今天，就来为大家盘点一下导致腿抽筋的意想不到的原因，并跟大家分享几个缓解抽筋的小妙招儿。

抽筋的原因不止一个

腿抽筋，大家非常熟悉，医学上又称为痛性肌痉挛，经常发生在夜间，表现为突然的不自主肌肉收缩，最常累及小腿、足部和大腿，可引起疼痛，甚至影响睡眠。

腿抽筋一般持续数秒至数十秒，只要用力伸展抽筋的肌肉就可以缓解。但抽筋缓解后，疼痛时间却可能持续很长，甚至有人2至3天后这种不适感才逐渐消退。常见的腿抽筋的原因有以下几个：

1. 肌肉疲劳。白天腿部运动量过大，肌肉疲劳，夜间肌肉紧张状态未得到缓解，同时过度运动导致无氧代谢、乳酸堆积，刺激神经引起夜间腿抽筋。

2. 严重缺钙。青少年生长期、孕妇或是老年人都容易缺钙，会引起夜间腿抽筋，甚至手足抽搦。

3. 寒冷刺激。晚上睡觉腿部着凉，会引起肌肉突然收缩抽筋，就像游泳刚下到冷水池里引起腿部抽筋一样。

4. 身体结构异常。扁平足、膝反屈和过度活动综合征等结构异常者容易发生腿抽筋。这类患者常有家族史。

5. 体液失衡。出汗过多而未补足盐或血液透析时液体丢失、低钾血症等，都会导致腿抽筋。

6. 低镁血症。孕妇腿抽筋，除了缺钙以外，还可能是血清镁水平较低所致。

7. 疾病因素。神经系统疾病常伴腿部痛性痉挛，如帕金森病、神经根病及运动神经元病等。代谢紊乱包括糖尿病、低血糖、酒精中毒、甲状腺功能减退及代谢性肌病等也会引起腿抽筋。

8. 药物原因。使用利尿剂如螺内酯、氢氯噻嗪，苯二氮卓类睡眠药如艾司唑仑，β受体阻滞剂如美托洛尔、阿替洛尔，以及多奈哌齐等很多药都有可能引起腿抽筋。

三招儿快速缓解腿抽筋

最容易发生抽筋的腿部肌肉主要是腓肠肌和沿足底的肌肉。如果突然腿抽筋了，不要紧张，下面的这些方法可快速缓解：

拉伸。坐下，把抽筋的腿伸直，躯干前屈，用手扳住脚掌，慢慢向自己身体方向牵拉，直至痉挛缓解。如果不方便坐下，我们只需使劲上跷脚大拇指，绷直小腿，也可快速缓解抽筋。这个方法特别适合腓肠肌痉挛。

按摩。按摩、揉搓或轻扣痉挛的肌肉，可缓解腿抽筋。

热敷。用热毛巾或热水、电热毯等，敷在痉挛的肌肉上，配合按摩可缓解腿抽筋。

避开夜间腿抽筋的“坑”

避免过度劳累。避免过度劳累，尤其是腿部的突然运动过猛或持续运动时间过久。

避免腿部受凉。夜间睡眠盖舒适保暖的被子，床尾处的被子要宽松。白天着衣也要注意腿部保暖。

注意补钙。饮食上多食含钙的食物，如豆类、奶类、蛋黄、骨头、深绿色蔬菜、花生、海带、紫菜等。平时多晒太阳、适当运动。

穿舒服的鞋子。扁平足等身体结构问题导致的腿抽筋，应该更注重鞋子的选择。

监测血镁。补钙的同时，也应该注意监测血镁。血清镁低于0.75mmol/L就有腿抽筋的风险。

睡前泡脚或拉伸下肢。泡脚有利于足部、下肢的保暖，拉伸运动可以第一时间预防抽筋。

注意疾病和药物的影响。排除疾病和药物诱因，有明确液体和电解质紊乱的患者应接受专业的治疗。

一般情况下，通过以上预防措施，夜间腿抽筋都可得到缓解或减少发生。如果是频繁的、自身难以纠正的腿抽筋，请及时到医院诊治。

文/吴玉芙 （北京老年医院）

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